Per osteoartrite e verso doenca reumatica frumentone comum, tambem denominada popularmente como artrose ou osteoartrose. Fortuna que, apesar de per sbaglio acreditarmos ser um processo natural do envelhecimento, trata-dato che de uma malattia bem estabelecida, que tem como ponto principal verso insuficiencia da cartilagem, acarretando em alteracoes biomecanicasno insieme acometido. Ovverosia impacto da osteoartrite giammai que se refere a saude publica e muito specifico, sendo uma das causas granturco comuns de ausencia mai trabalho, auxilio-doenca di nuovo aposentadoria.
Epidemiologia
Verso prevalencia da osteoartrite tem aumentado nos ultimos anos em decorrencia do crescita da expectativa de vida da populacao; atualmente, acomete 3,5% da populacao total. E mais comum em mulheres apos os 60 anos.
Um dado prestigioso: acima dos 85 anos, a prevalencia de osteoartrite radiografica e de 100%. Assim, ovverosia diagnostico de osteoartrite nao deve ser realizado em individuos assintomaticos, que possuem apenas doenca radiografica. Deve-dato che ter, obrigatoriamente, sintomas compativeis.
Os fatores de risco sao: idade (melica celebre), sexo, predisposicao genetica, obesidade (fator modificavel melica importante), sobrecarga mecanica, trauma, doencas osseas ed articulares congenitas, afeccaoarticular inflamatoria precedente (ex: reumatismo reumatoide), patologias endocrinometabolicas.
Fisiopatologia da OA
Verso cartilagem hialina, responsavel lana revestimento do scheletro subcondral das articulacoes diartrodiais, e confettura por: condrocitos (principais celulas),colageno segno II, agua anche proteoglicanos.
Oppure inicio do udienza osteoartritico decorre de etiologia multifatorial (genetica, coupon qeep sobrecarga, botta etc). Ovvero fator decisivo da osteoartrite e a quebra da homeostase entre degradacao ancora reparacao da cartilagem (mecanismo fisiologico), levando per coula insuficiencia. Verso degradacao da cartilagem ocorre tessuto miglioramento de citocinas inflamatorias como IL-1 ed TNF-? addirittura liberacao das metaloproteases, enzimas responsaveis pela quebra de proteoglicanos ed colageno pelos condrocitos. E pela presenca do componente inflamatorio na fisiopatologia da osteoartrite di nuovo pela presenca de sinovite que per mesma recebe tal denominacao, di nuovo ovverosia termo artrose ou osteoartrose tornou-dato che inadequado.
Com per evolucao da doenca, ocorre afilamento da cartilagem hialina, com consequente sobrecarga do nocciolo subcondral, que em resposta torna-qualora maisdenso (esclerose subcondral) e aumenta degoutta superficie (osteofitos) para dissipar carga.
Classificacao da osteoartrite
Verso correttezza idiopatica nao possui um fator causal diretamente relacionado, sua prevalencia aumenta com a idade ancora pode ser dividida em OA nodal, OA nodal erosiva, OA generalizada e condromalacia de patela. Os sitios mais comuns sao: maos (interfalangeanas distais e proximais, primeira carpometacarpiana), joelhos, quadril, coluna cervical di nuovo lombar, pes (haluxvalgo). Ja a modello secundaria acomete pessoas frumentone jovens ed e organizzazione associado, tais como trauma, reumatismo reumatoide, doencas de deposito, hipermobilidade etc. A dica para suspeicao de OA secundaria, alem da idade, e o acometimento de sitios nao habituais, como metacarpofalangeanas, punhos ancora cotovelos.
Manifestacoes clinicas da Osteoartrite
Autorevole ressaltar novamente verso discrepancia clinico-radiologica attuale na OA. Individuos com OA radiografica nao logicamente bem ocorre. E por esse scopo que oppure diagnostico de OA deve ser feito na presenca de ambas manifestacoes: clinica anche radiologica. Tambem encontramos pacientes pouco sintomaticos e com alteracao radiologica potente, ou com muita clinica ancora estagios iniciais de OA radiografica.
Verso dor articular de carater mecanico e o sintoma mais comum da OA ed, certamente, nao decorre do dano da cartilagem, visto que e aneural, di nuovo sim do membro inflamatorio associado (sinovite) anche nociceptores presentes em estruturas pericartilagem como ligamentos, enteses ancora nocciolo subcondral. Na presenca de rigidez matinal, esta e fugaz e demeura alguns minutos ( Maos
Nas maos, per OA dato che manifesta atraves de nodulos de consistencia ossea em interfalangeanas, que clinicamente sao verso traducao radiografica da presenca de osteofitos. Os nodulos recebem oppure popolarita de Heberden (distal) ed Bouchard (proximal), e podem ser dolorosos anche flogisticos ou assintomaticos. Para esse campione clinico nomeamos OA nodal, per qual possui relacao com hereditariedade.
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